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自閉症スペクトラムを取り巻く環境

2018/12/05
 
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きららら
いろいろな商品の中から自分に合う一番のものを探しだすことが好きです。 趣味みたいなものかな~。 私には娘がいるのですが、大のスイーツ好き。スイーツを味わうために生きているような子です。はい。 娘のスイーツ欲が年を重ねるごとに増し、ここ3年で7キロも太ってしまいました~ きついことは嫌いだから、運動はしたくない!でも太りたくない!でもスイーツは食べたい! と考えている、自分にあま~いわが娘。 太っても、親より危機感をもっていないのがかなり気になります!!! そんな娘のために、簡単にできるダイエットはないものかと探しまとめたサイトです。 記事は随時更新していきますので、いろいろな方にサイトを共有していただけると嬉しいです。

 

自閉症スペクトラム障害にオキシトシンが効くという記事が目に留まる

 

オキシトシンの過去記事

 

自閉症スペクトラム障害にオキシトシンが効くという過去の記事。

たまたま別の記事を読んでいてこの記事が目に留まった。

日付は2014年1月。

もうすぐ5年になる。

(カラパイア 不思議と謎の大冒険  2014年01月08日
「オキシトシン」を鼻からスプレーすることで、コミュニケーション障害が改善することを実証(日本研究)より

http://karapaia.com/archives/52150626.html)

 

この記事によると、脳内分泌物質であるオキシトシンを鼻からスプレーすると、自閉症スペクトラム障害の人が特に苦手とする、対人コミュニケーションが改善されることが明らかになったそうだ。

オキシトシンは、脳下垂体後葉から分泌されるホルモンの一種。

 
他者への信頼性や愛情の形成などに関与していることが報告されていて、この血中濃度は、自閉症の患者や虐待を経験した母親などで低いことも報告されている。
 
そのため、オキシトシンの投与による自閉症などの症状改善や治療薬の開発などが期待されているようだが、この後何か進歩があったのかが気になる。

 

自閉症スペクトラムとは

 

自閉症スペクトラムとは

 

ASD(自閉症スペクトラム障害)は、社会性やコミュニケーションに困難を抱える障害のことをいいます。
以前は自閉症、アスペルガー症候群など、別々の障害名がついていました。
これを一つの連続した症状としてみる新しい分類方法です。
重度の知的障害を伴った人から、高い知的機能を持つが、対人関係がうまく取れない人(アスペルガー症候群)までを含みます。

自閉症スペクトラム障害の特徴として以下の特徴がありますが、現れ方や程度はひとそれぞれです。
療育にはそれぞれの特徴に合わせた働きかけが重要です

 

ASD(自閉症スペクトラム障害)の特徴

・年齢相当の仲間関係ができない

・視線が合わない、合わせにくい

・明文化されていないルールを理解するのが難しい

・その場の雰囲気を理解することが難しく、場にふさわしくい行動をとることがある

・他者の気持ちを理解できないことが多い

・一方的にしゃべる、あるいはしゃべれないなど、会話が成り立たない

・片付けができない

・同じ言葉を繰り返したり、言葉の抑揚がなかったりなど、会話が不自然

・興味に偏りがあり、執着しすぎる

・感覚が過敏あるいは鈍感すぎる

・変化を極端に嫌う

・同じ行動を繰り返す

 

明らかに他人が見てちょっと違うなと気づく場合は上記の特徴がよりはっきりとでているのでしょう。

問題なのは、このような自閉症の特徴に厳密に当てはまらない人です。

 

一般の人でも、片付けができない人や執着がかなり強い人、変化を極端に嫌う傾向の人は大勢います。

コミュニケーションに問題がないならば、それを自分の個性としてプラスに捉えることもできます。

 

家族さえ気づかないくらいのレベルだけれど、コミュニケーションを長年苦手としているという人は、ASD(自閉症スペクトラム障害)を疑ってみる余地があります。

このような人も含めて、広い意味での自閉症 スペクトラムとすると、ものすごい数になるのではないでしょうか。

コミュニケーション障害を改善させる商品の実用化を早急に実現してほしいですね。

オキシトシンはその後どうなっているのでしょうか。

 

オキシトシン経鼻スプレーのその後

 

オキシトシン経鼻スプレーのその後

 

オキシトシンはその後どうなったかを調べてみた。

国立研究開発法人 日本医療研究開発機構の「世界初 自閉スペクトラム症へのオキシトシン経鼻スプレーの治療効果を検証しました 」の記事を読んでみた。
https://www.amed.go.jp/news/release_20180629-02.html

 

残念ながらまだ実用化には至っていません!

オキシトシンによる自閉スペクトラム症の主な症状は改善がみられるけれど、対人場面に現れる対人コミュニケーションの障害そのものに対してはまだまだ検討すべきことがあるというところでしょうか。

 

自閉症スペクトラムは早期診断が重要

 

自閉症スペクトラムは早期診断が重要

 

自閉症スペクトラムは早期に療育(社会的に自立できるように取り組む治療と教育)を始めることで、日常生活の適応能力を高めることが可能です。

療育訓練は早ければ早いほど良いと言われています。

そのためには、早期診断が重要になります。

 

5年前に、ASD・自閉スペクトラム症と診断された方の例です。

知的障害はなく、大学を卒業しましたが、コミュニケーションがうまく取れないことが原因で転職を繰り返してきました。
小さいころから人間関係で悩んでいたということです。

スーパーで働いていた時に、お客さんから「この商品はどこにありますか?」と聞かれたそうですが、その時の返答は「分かりません。」
普通分からなくても、お客さんの探している商品を探しますよね、その意図がくみ取れず、分かりませんで終わってしまったようです。

小さいことですが、上司の指示でも同じようなことが重なると、人間関係は悪くなっていきます。

結局居づらくなり辞めて、別の仕事を探すことになる。

その後、テレビで初めてASDを知り、病院に行き診断がついたということです。

(NHKニュース おはよう日本
自閉スペクトラム症 早期発見で支援を
ASD・自閉スペクトラム症 見過ごされる実態より
2016年6月13日(月)
https://www.nhk.or.jp/ohayou/digest/2016/06/0613.html)

この方は、早く自分がASDだと知っていれば対策もできたとコメントしています。

 

 

自閉症スペクトラムの脳の働きを早期診断につなげる

自閉症スペクトラムの脳の働きを早期診断につなげる

 

ASD(自閉スペクトラム症)の診断は、専門の医師が子どもの行動を観察したり、親に日頃の様子を質問したりして判断します。
ただ、問診だけでは完全に見極めることは難しいですよね。

そこで、ASDを科学的に診断していこうという研究が行われています。

「小児用MEG」という機械。この機械は、脳の働きを細かく分析することが可能。

151個の高感度センサーが、脳から発生するわずかな磁場の変化を捉え、脳の動きを細かく分析することができます。
金沢大学の研究チームは、ASDの子どもとそうでない子ども、合わせて100人に幼児番組の映像を見せて、脳の働きを調べました。

ASDではない子どもの場合、「左脳の前側」と「右脳の後ろ側」が活発に信号を送り合います。
これが、コミュニケーションにおいて、重要な役割を果たしているとみられています。

 

一方、ASDの子どもの場合は、送り合う信号の量が少ないことが分かりました。
この装置は、まだ実用化に向けた研究段階ですが、こうした脳の特徴を捉えることが、より早期の診断につながるのではないかと期待されています。

 

出典: NHKニュース おはよう日本
自閉スペクトラム症 早期発見で支援を
ASD・自閉スペクトラム症 早期発見で支援をより
2016年6月13日(月)
https://www.nhk.or.jp/ohayou/digest/2016/06/0613.html

 

問診だけではわかりません。

項目によってはそういう時もあるし、そうでない時もあるというようなあやふやな場合も多いです。

脳の信号の状態でわかるならば、正確なので受け入れざるを得ない。

より正確に早期診断ができて早めの支援につなげることができます。

 

この「小児用MEG」は2016年で研究段階でした。

調べましたが、こちらもまだ実用化には至っていません!!

もどかしいですね。早く実用化して欲しい。

 

自閉症スペクトラムの程度が軽い人が抱える問題

 

自閉症スペクトラムの程度が軽い人が抱える問題

 

自閉症の特徴に厳密に当てはまらない程度が軽い人は、発達に遅れがありません。

限りなく普通だけど、コミュニケーションを長年苦手としていて悩んでいる。

まさか自分が脳に障害があるとは本人も家族も思いません。

そのため、医療機関に頼らず普通の生活を続けることになります。

 

このような方々は、 自分は皆と同じというレベルから考えるため、

「どうしてコミュニケーションが自分は苦手なんだろう。みんなと同じように話せない、会話を楽しめない、空気を読めない」など、成長すればするほど対人関係に一人で悩む傾向が強くなります。

このように、程度が軽い人の方が社会の中で生きにくくなるのではないでしょうか。

職場での孤立などの環境から二次障害としてうつ病などのメンタル不調を発症し転職をくり返したり、社会に復帰できないで引きこもりや犯罪に発展する問題があります。

 

大人に特化した発達障害外来の必要性

 

大人に特化した発達障害外来の必要性

 

官公庁や大企業が集まる東京虎ノ門に、大人の発達障害外来の看板を掲げるメディカルケア虎ノ門。

うつ病などのために仕事を休職して、このメディカルケアで復職のためのプログラムに参加している約3割の方は、発達障害が原因だという。

 

うつ病を治しても根本的な問題は残ったままなので、またすぐに職場で問題が生じる。

うつ病の治療と並行して発達障害専門のケアの必要性を感じ、このメディカルケアを開いたそうです。

ここは 復職支援プログラムがあるのが特徴です。

他者とのコミュニケーションにおいて起こりがちな「職場トラブル」をテーマにロールプレーを行うなど、復職に向けての取り組みがあり、職場復帰・復職支援に実績があります。

メディカルケア虎ノ門  院長 五十嵐良雄
東京都港区虎ノ門1-16-16 虎ノ門一丁目MGビル3階・4階

 

このクリニックでは、診断後の治療プログラムも充実している。月1回土曜日に3時間かけて行われるレクチャーには、多いときで80名ほどの参加者が集まる。発達障害に特化したプログラムも人気だ。半年から1年をかけて行う復職支援プログラムでは、他者とのコミュニケーションにおいて起こりがちな「職場トラブル」をテーマにロールプレーを行うなど、復職に向けての具体的なアプローチに取り組んでいる。

「発達障害の場合は基本的に薬はなく、あったとしてもADHD(注意欠如・多動性障害)用に2種だけ。そもそも発達障害は病気ではないので、『治す』ものではない。自らの特性を理解して得意な部分は伸ばし、苦手な分野は工夫して補えるよう練習していくしか方法はないのです」(五十嵐氏)

 

プレジデントオンライン
空気が読めない人は「大人の発達障害」か(ジョブズもゲイツもそうだった)

病気ではないので「治す」ものではないより
https://president.jp/articles/-/24320?page=2

 

柏駅前なかやまメンタルクリニックでは、2017年3月31日より大人の発達障害外来を開設しています。

ここでは、薬物療法に頼るだけでなく、 認知行動療法や社会生活技能訓練(SST)を用いたリハビリテーションプログラムを行っています。

当院では専門医及び臨床心理士による問診や心理検査を受けていただき診断を確定します。
もし自閉ペクトラム障害(ASD)であると診断された場合は、苦手な部分を補い、得意な部分を伸ばしていく「自閉スペクトラム障害の方のためのリハビリテーション」を中心に治療を行っていきます。

~自閉スペクトラム(ASD)の方のためのリハビリテーションプログラム~

苦手なコミュニケーション力の向上や柔軟な思考力を身につけること、感情を上手にコントロールすることを目標に認知行動療法、社会技能訓練(SST)、表情訓練などを通じて、うまく日常生活や職場、学校に適応できるスキルを身に着けていきます。仲間もでき、楽しみながらスキルが自然と身に付きます。

出典:心療内科・精神科 | 柏駅前なかやまメンタルクリニック 院長  中山 貴至
住所 千葉県柏市旭町1-1-2 YK-7ビル6F
https://kashiwanakayama-cl.com/adult-developmental-disability.html

メディカルケア虎ノ門、柏駅前なかやまクリニックでは、 同じ悩みを持つ仲間と楽しみながら社会生活に対応できるスキルを身に付けることができます。

生きづらさを感じる方は、大人の発達障害外来を利用してください。

病院はプログラムが充実しているところを選ぶことが重要ではないでしょうか。

ですが調べた限りでは、このようなプログラムがある病院は非常に少ないです。

残念ですよね。数を増やして欲しいですね。

 

まとめ

 

まとめに使う画像

 

・コミュニケーション障害を改善するオキシトシン経鼻スプレーは商品化には至っていない。

・自閉症スペクトラムかどうかがすぐに診断できる機械も実用化には至っていない。

・自閉症スペクトラムは早期診断が重要。

・自閉症スペクトラムの程度が軽い人の2次障害の危険性が指摘されている。

・生きづらさを感じている人は、大人の発達障害外来のリハビリプログラムを積極的に利用して社会適応能力をつけることが重要。

 

自閉症スペクトラムを取り巻く環境はまだまだ厳しすぎます。

生きづらさを抱えて成長した方の数はかなり多く、解決方法は限られています。

私達は人生を楽しむために生まれてきたのであり、生きづらさを感じるために生まれてきたわけではありません。

人生を今よりもっと楽しみたいですよね。

 

社会に適応する力をつけるために病院に相談する場合は、プログラムが充実している大人の発達障害外来を探してください。

ネットで検索する場合は、検索欄に  大人の発達障害 医療機関リスト 香川県 というふうに、お住まいの地域を指定して検索してみてください。

ご自分に合う病院が見つかりますように。

大人の発達障害外来の数が急増することを期待します。

 

この記事を書いている人 - WRITER -
きららら
いろいろな商品の中から自分に合う一番のものを探しだすことが好きです。 趣味みたいなものかな~。 私には娘がいるのですが、大のスイーツ好き。スイーツを味わうために生きているような子です。はい。 娘のスイーツ欲が年を重ねるごとに増し、ここ3年で7キロも太ってしまいました~ きついことは嫌いだから、運動はしたくない!でも太りたくない!でもスイーツは食べたい! と考えている、自分にあま~いわが娘。 太っても、親より危機感をもっていないのがかなり気になります!!! そんな娘のために、簡単にできるダイエットはないものかと探しまとめたサイトです。 記事は随時更新していきますので、いろいろな方にサイトを共有していただけると嬉しいです。